Implantes para pérdida ósea
severa
Soluciones personalizadas para casos avanzados de pérdida de hueso maxilar y mandibular
La pérdida ósea severa puede complicar el reemplazo de dientes ausentes, en especial cuando no hay suficiente hueso para sostener implantes dentales convencionales.
Los implantes cigomáticos y los implantes subperiósticos personalizados son opciones de tratamiento alternativas para pacientes seleccionados con pérdida ósea avanzada. Estos enfoques requieren una evaluación integral, imágenes tridimensionales detalladas y una planificación quirúrgica y restauradora coordinada.
En ADC, tu evaluación ayuda a determinar cuál es el enfoque más adecuado según tu anatomía, tu salud bucal y tus objetivos de rehabilitación.
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Implantes cigomáticos
Una opción avanzada para la pérdida ósea severa en el maxilar superior
Los implantes cigomáticos son implantes dentales especializados que se anclan en el pómulo, conocido como hueso cigomático. Son más largos que los implantes convencionales y pueden considerarse cuando el maxilar superior no ofrece soporte suficiente para una restauración sobre implantes tradicional.
Según el hueso remanente y la prótesis planificada, los implantes cigomáticos pueden combinarse con implantes convencionales o utilizarse en una configuración con varios implantes cigomáticos.
¿Quiénes pueden ser candidatos?
Los implantes cigomáticos pueden considerarse en pacientes que:
Tienen pérdida ósea severa en el maxilar superior.
Han tenido injertos óseos o tratamientos previos con implantes que no resultaron exitosos.
Presentan ciertos defectos del maxilar superior a causa de un trauma o una cirugía.
Necesitan una alternativa a una reconstrucción ósea extensa, cuando esté clínicamente indicado.
La idoneidad depende de la anatomía del maxilar superior y de los pómulos, la salud de los senos paranasales, la salud general y los requisitos de la restauración final.
Beneficios potenciales
Soporte para dientes fijos: puede hacer posible una rehabilitación fija cuando los implantes convencionales por sí solos no son adecuados.
Una alternativa a los injertos extensos: en casos seleccionados, puede reducir la necesidad de reconstrucción ósea por etapas.
Rehabilitación temporal más temprana: cuando se logra una estabilidad adecuada de los implantes, es posible colocar una restauración temporal fija poco después de la cirugía.
Mejor función y estética: brinda soporte a una restauración diseñada para mejorar la masticación y la estética de la sonrisa.
¿Puedo recibir dientes el mismo día de la cirugía?
Algunos pacientes califican para la carga inmediata, que permite colocar una restauración temporal fija el día de la cirugía o poco después.
Esto depende de la estabilidad de los implantes, las condiciones del hueso, el diseño de la restauración y los hallazgos quirúrgicos. No se pueden garantizar dientes inmediatos antes de confirmar los requisitos clínicos. La prótesis definitiva se coloca tras el periodo de cicatrización y evaluación correspondiente.
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Implantes subperiósticos personalizados
Una estructura diseñada a partir del hueso que te queda
Los implantes subperiósticos personalizados, también llamados implantes mucoperiósticos, son estructuras diseñadas específicamente para cada paciente que pueden considerarse en casos seleccionados de pérdida ósea severa en el maxilar superior o inferior.
A diferencia de los implantes convencionales, que se insertan dentro del hueso, la estructura subperióstica se coloca sobre el hueso, debajo del periostio, el tejido que recubre su superficie. La estructura se fija con tornillos y unos pilares de soporte atraviesan la encía para conectarla con la restauración dental.
Las estructuras modernas se fabrican normalmente en titanio mediante diseño asistido por computadora e impresión 3D.
¿Quiénes pueden ser candidatos?
Los implantes subperiósticos personalizados pueden considerarse en pacientes que:
Tienen pérdida ósea avanzada que limita la colocación de implantes convencionales.
De otro modo requerirían procedimientos extensos de reconstrucción ósea.
Han tenido fracasos en tratamientos previos con implantes o de reconstrucción.
Necesitan una alternativa individualizada después de haber evaluado otras opciones de tratamiento.
La cantidad y la distribución del hueso remanente, la salud de los tejidos blandos, el historial médico y la capacidad de mantener la higiene bucal son factores importantes para elegir el tratamiento.
¿Cómo se diseña la estructura?
Se utiliza un escaneo tridimensional para crear un modelo digital de tu mandíbula. Luego, la estructura del implante se diseña y fabrica de forma individual para ajustarse a los contornos de tu hueso remanente y sostener la restauración dental planificada.
La planificación también considera los puntos de fijación, la posición de los pilares de soporte, la cobertura de tejido blando y el acceso para la limpieza.
Tu calendario de tratamiento: tres viajes
Primer viaje: consulta e imágenes tridimensionales
Tu primera visita incluye una evaluación integral y las imágenes necesarias para valorar tu hueso remanente y planificar el tratamiento.
Una vez confirmados tu idoneidad y el plan de tratamiento, estos registros se utilizan para diseñar y fabricar tu estructura de implante personalizada. La fabricación toma aproximadamente 6 semanas, ya que la estructura se elabora a la medida de tu anatomía ósea.
Segundo viaje: colocación quirúrgica
Cuando tu estructura personalizada esté lista, regresas para la colocación quirúrgica. La estructura se posiciona y se fija según el plan de tratamiento, y el tejido de la encía se adapta cuidadosamente a su alrededor.
Recibirás instrucciones postoperatorias y un plan de seguimiento para controlar la cicatrización.
Tercer viaje: colocación de tus dientes definitivos
Una vez confirmada la cicatrización adecuada, regresas para el ajuste y la colocación de tu prótesis dental definitiva.
Se evalúan el ajuste, la apariencia, la mordida y el acceso para la limpieza de tus dientes definitivos. El momento de este viaje se define según tu progreso de cicatrización y tus necesidades restauradoras.
Según tus circunstancias clínicas, podrían requerirse citas adicionales.
Beneficios potenciales
Diseño específico para cada paciente: la estructura se crea en función de la anatomía de tu mandíbula.
Una alternativa para la pérdida ósea compleja: puede ofrecer una opción de rehabilitación cuando los implantes convencionales no son adecuados.
Posible reducción de procedimientos de injerto: en casos seleccionados, puede evitarse un aumento óseo extenso.
Soporte para la rehabilitación dental: proporciona una base para una prótesis planificada para restaurar la función y la apariencia.
Tu proceso de tratamiento
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Evaluación integral
El tratamiento comienza con un examen clínico, la revisión de tu historial médico y las imágenes tridimensionales apropiadas. En el caso de los implantes cigomáticos, la evaluación también incluye los pómulos y la salud de los senos paranasales.
Evaluamos el hueso remanente, los tejidos circundantes, la mordida y las necesidades restauradoras antes de recomendar un enfoque.
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Planificación personalizada
El plan quirúrgico se desarrolla junto con el diseño de los dientes futuros. Esto ayuda a determinar la posición de los implantes o el diseño de la estructura, la distribución del soporte, la estética y el acceso para la higiene diaria.
Tu consulta incluye una conversación sobre las alternativas, los beneficios esperados, los riesgos, la recuperación y el tiempo estimado de tratamiento.
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Colocación quirúrgica
Los implantes o la estructura personalizada se colocan según el plan de tratamiento. El tipo de anestesia y los cuidados postoperatorios se seleccionan según el procedimiento y tus necesidades médicas.
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Cicatrización y restauración
El momento de colocar los dientes temporales y definitivos depende de la estabilidad de los implantes o de la estructura, la cicatrización de los tejidos y la prótesis planificada.
Estos tratamientos avanzados siguen protocolos individualizados. Sus tiempos pueden diferir de los de los implantes convencionales.
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Mantenimiento a largo plazo
Los exámenes regulares y la limpieza profesional son esenciales. Las citas de seguimiento permiten al equipo clínico controlar la salud de los tejidos, evaluar la restauración y detectar complicaciones a tiempo.
FAQ
Preguntas frecuentes
Los implantes cigomáticos se anclan en los pómulos y se utilizan para la rehabilitación del maxilar superior. Los implantes subperiósticos personalizados utilizan una estructura diseñada a la medida, colocada sobre el hueso remanente y fijada con tornillos. Pueden considerarse en casos seleccionados del maxilar superior o inferior. El tratamiento adecuado depende de tu anatomía y de tus necesidades clínicas.
Estos enfoques pueden ayudar a algunos pacientes a evitar injertos óseos extensos. Sin embargo, aún podrían ser necesarios procedimientos adicionales. Tus imágenes y tu evaluación clínica determinarán lo que se requiere.
En el caso de los implantes subperiósticos personalizados, el tratamiento se planifica en tres viajes: una evaluación inicial, un segundo viaje para la colocación quirúrgica y un tercer viaje para los dientes definitivos. La fabricación de la estructura personalizada toma aproximadamente 6 semanas, una vez confirmados el plan de tratamiento y el diseño. El intervalo entre la cirugía y la restauración final depende de la cicatrización y de los requisitos restauradores. En el caso de los implantes cigomáticos, el tiempo depende de la complejidad quirúrgica, la estabilidad de los implantes, la cicatrización y la prótesis planificada. Algunos pacientes pueden recibir dientes fijos temporales poco después de la cirugía. Tras tu evaluación, se te entregará un calendario personalizado.
No. Ambos tratamientos requieren una selección cuidadosa del paciente. La salud general, la higiene bucal, el tabaquismo, las infecciones activas, el estado de los tejidos y la capacidad de asistir a las citas de mantenimiento pueden influir en la idoneidad y en los resultados.
Las posibles complicaciones incluyen infección, inflamación o retracción de los tejidos blandos, exposición de componentes del implante o de la estructura, fracaso del sistema de soporte y problemas mecánicos que afecten la restauración. Los implantes cigomáticos también conllevan riesgos específicos relacionados con los senos paranasales, los nervios y las estructuras anatómicas cercanas. Estos procedimientos requieren profesionales con la formación y la experiencia adecuadas.
El rendimiento a largo plazo depende del tipo de tratamiento, la salud de los tejidos, el diseño de la prótesis, la higiene diaria y el mantenimiento profesional. Los implantes, la estructura y la restauración requieren un control continuo. Con el tiempo, las restauraciones y los componentes pueden necesitar ajustes, reparaciones o reemplazo. Los resultados varían según cada persona y no se pueden garantizar de por vida.
Limpia alrededor de los pilares de soporte y debajo de la prótesis con las técnicas y los instrumentos que te recomiende tu equipo dental. Asiste a los exámenes programados y a las citas de limpieza profesional. Informa de inmediato si presentas dolor persistente, inflamación, sangrado, componentes expuestos o movimiento de la restauración.
Implantes para pérdida ósea severa
Conoce tus opciones para tener dientes fijos
Si te han dicho que no tienes suficiente hueso para implantes convencionales, una evaluación integral puede ayudar a determinar si un enfoque de implantes avanzado es adecuado para ti.